Poskytovaná zdravotní péče

Nabízíme zdravotní služby nadstandardní kvality, které nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Postupujeme v souladu se současným stavem poznání v oblasti fyzioterapie, na základě klinických zkušeností a cílů stanovených společně s pacientem.

Poskytování zdravotní péče v oblasti fyzioterapie je vždy omezeno doporučením lékaře, který musí stanovit základní diagnosu a doporučit rehabilitaci.

Bližší informace k poskytovaným službám

Gynekologická fyzioterapie

• Od 10/2026 plánujeme začít poskytovat služby v oblasti gynekologické fyzioterapie.
• Prozatím jsou služby určeny pro pacientky s inkontinencí a prolapsem pánevních orgánů.
• Gynekologické fyzioterapii se věnuje Mgr. Barbora Bártová.

Vestibulární rehabilitace

•  Jedná se o soubor postupů využívaných v léčbě poruch rovnováhy, závratí, nevolností a dalších příznaků spjatých s poruchou rovnovážných orgánů a rovnovážného systému.
• Léčba benigních paroxysmálních polohových závratí a navazující vestibulární rehabilitace.

• Fyzioterapie při jednostranném a oboustranném oslabení vestibulárního aparátu.

• Fyzioterapie při závratích centrálního původu.

• Fyzioterapie při perzisitujících závratích a vestibulární migérně.

Respirační fyzioterapie

• Věnujeme se fyzioterapii obtíží s dýcháním či dušností.
• Respirační fyzioterapie při základním onemocnění plic jako asthma bronchiale, chronická  obstrukční plicní nemoc.
• Respirační fyzioterapie při dušnosti jiného původu než srdce a cév: dušnost při zátěži u sportovců, bolesti na šiji, ramenou, břiše a hrudníku spjaté s dušností.

Domácí péče

• Poskytujeme zdravotní péči v domácím prostředí.
• Stavy po plánových operačních výkonech, kde je indikována časná rehabilitace (endoprotézy kloubů, rekonstrukce kolenních vazů, šití a další výkony na meniscích kolene, ...)
• Stavy po akutních operacích (po úrazech či jiných výkonech).
• Fyzioterapie pro imobilní klienty, kteří z důvodu základního onemocnění nemohou opustit domov.
• Fyzioterapie při akutních bolestech pohybového aparátu - výhradně po lékařské diagnostice v indikovaných případech, například akutní specifické či nespecifické bolesti zad.
• Fyzioterapie pacientů s akutními závratěmi - výhradně po důkladné lékařské diagnostice v indikovaných případech, tzn. po propuštění z nemocnice či po vyloučení závažných příčin závratí ambulantním specialistou.

Sportovní fyzioterapie

• Léčba zranění z přetížení sportovců. Zejména se specializujeme na běžce, ale je možné s námi řešit jakékoliv sportovní zranění z přetížení.
• Fyzioterapie v akutní fázi po sportovním zranění (pokud je indikována konzervativní léčba).
• Návrat k plnému sportovnímu výkonu po zranění, operaci či při dlouhodobých obtížích.

Trénink v posilovně

• Pokud jste zdraví, ale chcete začít cvičit a nezničit se u toho.

• Sportovci, kteří chtějí kompenzační trénink či trénink s cílem zvýšení sportovního výkonu (sportovně specifická příprava).

Proč nemáme smlouvy se zdravotními pojišťovnami?

• Současný mechanismus úhrady zdravotní péče v oblasti rehabilitace neumožňuje poskytovat fyzioterapii v souladu s nejlepší úrovní poznání a klinickou praxí v oboru.
• Překážkou je nevyhovující systém úhrad, který preferuje vykázání velkého počtu pacientů na úkor kvality péče - čím více klientů se v ambulanci otočí a čím méně specializovaná péče je na jejich účet vykázána, tím lépe je péče ohodnocena. Dobrým příkladem je pak využívání balastní terapie jako je ultrazvuk a některé další. druhy fyzikální terapie. Tyto jsou relativně dobře ohodnoceny (kolem 150 Kč za 15 minut aplikace včetně záznamu a přípravy pacienta). Často tyto metody postrádají jakoukoliv evidenci o jejich efektivitě kromě placebo efektu. Neberte mě špatně, nejsem absolutním odpůrcem fyzikální terapie a mnohé fyzikální agens ve své praxi rád využívám.
• Vysoce přesná fyzioterapie s vyšší časovou dotací na jednoho klienta a vyšší flexibilita poskytované péče je úhradou pojišťovny hodnocena z praktického hlediska negativně.
• Mnohé problémy nevyžadují extrémní časovou dotaci fyzioterapie. Velmi často docílíme klinicky významného efektu za dobu 180 minut terapie. Velmi však záleží, jak se tento čas přerozdělí. Něco jiného jsou 3 kvalitní hodinová setkání a 6 30 minutových setkání při kterých se příliš spěchá.
• Individualizované léčebné strategie jsou zlatým standardem současné péče.
• Zdravotní služby poskytované bez úhrady pojišťovny přitom nejsou celkově nákladnější než je úhrada pojišťovny. Náklady na léčbu se pohybují v našem zařízení od 1600 Kč (1 setkání, kdy lze vyřešit velmi jednoduché, běžné problémy) po asi 10 000 Kč (v průběhu 6-12 měsíců léčby komplikovaných problémů). Obvykle pacienty vídáme 2-5x než dosáhnou významné redukce příznaků a schopnosti své problémy nadále řešit samostatně (tzn. obvyklé náklady se pohybují mezi 2800 - 6400 Kč v průběhu 1 - 3 měsíců).
• Přesto to neznamená, že jsou výsledky naší péče garantované, nebo 100%. Žádná zdravotní péče nemá zaručené výsledky, zázračné metody léčby neexistují. Můžeme zaručit profesionální přístup, vysokou úspěšnost terapie srovnatelnou se standardy péče, ale neznamená to, že uspějeme s úplně každým. Pokud terapie selhává, můžeme Vám zaručit, že z Vás nebudeme tahat peníze, ale odkážeme Vás na zdravotnického profesionála, který Vám může pomoci, nebo terapii včas ukončíme.
• Zdravotní pojišťovny mnoha ambulantním zařízením hradí v průměru na 1 pacienta za 1 rok kolem 3000 až 4000 Kč (berte číslo s rezervou, je to hrubé zjednodušení systému PURO). Pacient s vybranými diagnosami může mít v jednom zařízení výjimku a čerpat péči jako "mimořádně nákladný" bez omezení úhrady, nebo musí obcházet více zdravotních zařízení. Péče o pacienta s běžnými, ale dlouhodobými problémy tak postrádá poskytování zdravotní péče návaznost potřebnou například pro řešení dlouhodobých bolestí zad.
• Je důležité si uvědomit, že zdravotní pojišťovny v současné době omezují úhrady zdravotní péče v oblasti rehabilitace řadou dalších mechanismů - často důvodů "procesních pochybení" krátí úhradu péče po jejím vykázání (odkazují se na špatně zadané kódy, nevhodné kombinace kódů). Standardy ve vedení zdravotnické dokumentace jsou samozřejmě důležité, zde se však jedná o čistě procesní metody, jak se snaží pojišťovny snížit své náklady.
• Z praktického hlediska pak v klinické praxi dochází k úhradě 70-80% vykázané péče. To naopak vede k tendenci množství vykázané péče nadhodnocovat tak, aby výsledná úhrada pojišťovny pokryla náklady na poskytování zdravotní péče. S rostoucími náklady na poskytování zdravotní péče (inflace a náklady na energie, provozní materiál, zaměstnance a jejich platové ohodnocení) navíc neroste souběžně hodnota úhrad zdravotních pojišťoven.
• Úhrady jsou vázány na hodnotu bodu, každý vykazovaný kód má určitou časovou a bodovou hodnotu. Hodnota bodu se zvyšuje úhradovou vyhláškou v posledních letech jen o úroveň inflace, aniž by zohledňovala reálné náklady zdravotnických zařízení, které se zvyšují o vyšší podíl než jen o inflaci. Tím vzniká tendence ještě více nadhodnotit množství vykázané péče pojišťovně a tím drakoničtěji se pojišťovny dalším nákladům brání.
• Systém se tak stává nepřehledným, není z něj patrná skutečná hodnota poskytované péče, čas a preciznost věnovaná péči o pacienta. Uzavření smlouvy s pojišťovnou se z hlediska samostatného pracoviště fyzioterapeuta stává byrokratickou zátěží, která snižuje kvalitu poskytované péče.

Mgr. Martin Bárta 14.09. 2026